小孩发烧上半身烫下半身凉怎么治疗

小孩发烧上半身烫下半身凉多因感染引发的体温调节异常或血液循环分布不均，需优先监测体温、物理降温并排查感染源，严重时及时就医。

明确温差原因：发热初期，人体体温调节中枢优先维持核心器官（上半身）温度，外周血管收缩导致下半身血流减少、温度偏低；病毒/细菌感染引发的炎症因子，也可能加重局部循环差异。需结合伴随症状（如咳嗽、呕吐、咽痛）初步判断感染部位。

科学监测体温：用电子体温计测量腋温（正常36-37℃）或耳温（35.8-37.5℃），每4-6小时记录一次，观察是否持续升高（如超过38.5℃）。婴幼儿建议选择额温枪辅助监测，避免因哭闹影响准确性。

针对性物理降温：温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管区（每次10-15分钟），减少上衣、保持环境通风（温度24-26℃）；少量多次喂水（如口服补液盐），避免脱水加重循环障碍；下半身穿宽松衣物，避免过紧束缚血管。

排查感染源：观察伴随症状：上呼吸道感染（流涕、咽痛）、胃肠道感染（呕吐、腹泻）、泌尿系统感染（尿频尿痛）等，若症状持续24小时无缓解，或出现呼吸急促、皮疹，需及时就医。

特殊情况处理：持续高热（≥39℃超24小时）、精神萎靡/抽搐/尿量减少，或婴幼儿（＜3月龄）发热，需立即就诊；退热药物（对乙酰氨基酚/布洛芬）需遵医嘱使用，避免自行叠加用药。