病情描述:乙肝免疫球蛋白和丙种球蛋白有什么区别
主任医师 安徽省第二人民医院
乙肝免疫球蛋白(HBIG)与丙种球蛋白(IVIG)均为被动免疫制剂,但核心差异在于:HBIG是针对乙肝病毒(HBV)的特异性抗体制剂,IVIG是含广谱抗体的混合免疫球蛋白制剂。
作用机制与靶标
HBIG含高浓度乙肝表面抗体(HBsAb),仅中和HBV感染;IVIG含多种抗体(如IgG、IgA等),可中和多种病原体,同时调节免疫功能。
来源与制备
HBIG由免疫乙肝疫苗的健康人血浆经纯化获得,含高效价HBsAb;IVIG从大量健康人混合血浆中提取,经病毒灭活后含广谱抗体及少量血浆蛋白。
临床应用场景
HBIG用于乙肝暴露预防(如针刺伤、手术暴露)、新生儿乙肝母婴阻断(联合疫苗);IVIG用于原发性/继发性免疫缺陷病、川崎病、严重感染(如脓毒症)、自身免疫病辅助治疗。
特殊人群注意事项
HBIG禁用于乙肝疫苗过敏者,对血浆制品过敏者慎用;IVIG为血制品,禁用于对血浆成分过敏者,肝肾功能不全者需监测,孕妇慎用。
安全性与持续时间
两者均为被动免疫,HBIG抗体效价高但持续约2-4周;IVIG抗体浓度低但广谱,持续4-8周。IVIG需冷链运输,HBIG储存条件类似。
总结:HBIG特异性强,针对乙肝病毒暴露预防;IVIG广谱性强,用于免疫调节或多病原体感染辅助治疗,临床需根据场景选择。