感觉得了狂犬病怎么办

感觉得了狂犬病（或可能暴露于狂犬病风险）应立即就医，尽快规范处理伤口、接种疫苗及必要时使用被动免疫制剂，切勿拖延。

立即就医明确暴露级别

狂犬病暴露分三级：I级（完好皮肤接触动物）无需处理；II级（裸露皮肤轻咬/抓伤无出血）需冲洗伤口+接种疫苗；III级（出血/贯穿伤、头面部咬伤等）需冲洗+疫苗+被动免疫制剂。就医后由医生评估感染风险，制定处理方案。

伤口规范冲洗消毒

立即用肥皂水或清水交替彻底冲洗伤口至少15分钟，清除唾液及病毒；冲洗后用碘伏（避免酒精/碘酒）消毒伤口，避免包扎（出血伤口需止血），减少病毒残留。

狂犬病疫苗接种

原则上24小时内完成首剂接种，后续按“2-1-1”（0、7、21天四针）或“5针法”（0、3、7、14、28天）规范接种，全程接种后体内产生抗体，有效降低感染风险。

被动免疫制剂使用

III级暴露（如头面部咬伤、出血伤口）需在伤口周围浸润注射抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白，快速中和病毒，配合疫苗发挥协同作用（被动免疫制剂仅用于严重伤口）。

特殊人群处理

孕妇、儿童、老年人及免疫低下者（如糖尿病、肿瘤放化疗者）需个体化评估：孕妇接种疫苗安全且必要；儿童按体重调整剂量；免疫低下者建议增加免疫球蛋白使用；基础疾病患者需优先控制原发病，监测接种后不良反应。