病情描述:肚子疼想吐是怎么了
主任医师 北京大学第三医院
肚子疼伴随恶心呕吐多为消化系统或邻近系统问题的表现,常见于感染、饮食不当或器质性疾病,需结合症状特点和诱因初步判断。
一、消化系统感染性疾病
急性胃肠炎多由病毒(如诺如病毒)或细菌(如沙门氏菌)感染引发,表现为中上腹痉挛性疼痛、恶心呕吐,常伴腹泻、低热,严重时脱水(口干、尿少)。
二、功能性消化不良
胃肠动力障碍或内脏敏感性增高所致,无器质性病变,症状与饮食不规律、焦虑情绪相关,表现为餐后饱胀、上腹痛、恶心嗳气,症状反复发作但程度较轻。
三、饮食与生活因素
暴饮暴食、生冷辛辣食物或不洁饮食刺激胃黏膜,导致胃肠痉挛,引发突发性腹痛、恶心呕吐,部分伴反酸、嗳气,症状与饮食直接相关。
四、其他系统器质性疾病
急性胰腺炎(暴饮暴食后突发上腹痛,向腰背部放射,呕吐后不缓解,伴发热);胆囊炎(右上腹疼痛,恶心伴发热、黄疸);泌尿系结石(腰腹部绞痛,恶心呕吐,镜下血尿)。
五、特殊人群注意事项
儿童:轮状病毒感染高发,症状为呕吐腹泻、高热,需警惕脱水;老年人:因基础病或药物掩盖症状,腹痛轻但呕吐频繁,需排查心梗、肠梗阻;孕妇:妊娠剧吐(持续呕吐无法进食)或伴腹痛、阴道出血,需警惕流产或妊娠并发症。
提示:若症状持续超过24小时、高热>38.5℃或伴血便,需及时就医,避免自行用药掩盖病情。