关于男性脱发的原因是什么

男性脱发以雄激素性脱发为主，主要由遗传易感性、雄激素（双氢睾酮）敏感及生活方式等多因素共同作用，导致毛囊微小化。

雄激素性脱发（占比超90%）

遗传决定毛囊对雄激素（尤其双氢睾酮DHT）的敏感性，DHT作用于毛囊使毛囊微小化，头发变细、生长周期缩短，表现为发际线后移、头顶稀疏，多在青春期后发病，是男性脱发最主要类型。

遗传与基因因素

多基因遗传模式，家族史阳性率50%-70%，雄激素受体（AR）基因变异（如CAG重复序列长度增加）可增强毛囊对DHT的反应性，男性患者子代遗传风险显著升高（父亲患病，儿子患病概率超50%）。

生活方式影响

长期精神压力（皮质醇升高）抑制毛囊生长期；高糖高脂饮食促进DHT合成，加重毛囊萎缩；吸烟减少头皮血供，影响毛囊营养供应；熬夜打乱内分泌节律，加速脱发进程。

内分泌与疾病因素

甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、糖尿病、慢性肝病等可通过代谢紊乱、激素失衡间接诱发脱发。例如，糖尿病患者微循环障碍致毛囊营养不足，需优先控制基础病改善脱发。

特殊人群注意

青春期男性高发，儿童/青少年脱发需排查斑秃、营养不良等；合并糖尿病、高血压者，脱发治疗需更谨慎（避免药物相互作用）；治疗药物（如非那雄胺、米诺地尔）需在医生指导下使用，孕妇/哺乳期女性禁用相关药物。