乙肝能不能治好啊

乙肝（乙型病毒性肝炎）临床难以彻底根治，但通过规范治疗可实现病毒长期抑制、肝功能稳定，多数患者能维持正常生活质量。

乙肝分为急性和慢性，其中慢性乙肝（CHB）是我国最常见的慢性传染病，由HBV持续感染引起。病毒复制会激发免疫应答，导致肝脏慢性炎症与肝组织损伤，长期可进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。

治疗核心目标并非“彻底清除病毒”，而是通过长期抗病毒治疗抑制HBVDNA复制，降低传染性，维持肝功能正常，延缓肝纤维化进展，最终降低肝硬化和肝癌发生风险。

现有治疗手段以抗病毒为主：一线药物如恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF），能强效抑制病毒且安全性高；部分患者可选用聚乙二醇干扰素（长效干扰素），但需关注副作用。治疗需长期坚持，不可擅自停药或减量。

特殊人群治疗需个体化：孕妇需在孕期监测病毒载量，产后新生儿注射乙肝免疫球蛋白+疫苗阻断母婴传播；老年患者用药需注意肾功能（如TDF对肾功能影响），优先选择肾毒性低的药物；合并糖尿病、脂肪肝等慢性病者，需同步控制基础疾病，避免肝损伤叠加。

长期管理是关键：定期复查（每3-6个月）HBVDNA、肝功能、甲胎蛋白及肝纤维化指标；生活方式上严格戒酒，避免使用肝毒性药物（如某些抗生素、中药），保持规律作息与均衡饮食；心理上避免焦虑，积极配合治疗。