病情描述:注射乙肝疫苗前注意什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
注射乙肝疫苗前需注意以下关键事项,以确保接种安全与免疫效果:一、评估自身健康状态,若存在发热(体温≥37.3℃)或急性感染症状(如咳嗽、流涕、咽痛等),应暂缓接种,待症状消退、身体恢复后再进行;若处于慢性疾病急性发作期(如糖尿病酮症、高血压急症等),需提前告知医生,由医生评估是否适合接种。二、核查过敏史,对乙肝疫苗成分(如重组酵母、CHO细胞、佐剂等)或既往接种其他疫苗时发生严重过敏反应(如过敏性休克、喉头水肿)者,禁止接种;明确酵母过敏史者需提前告知医生,由医生判断替代方案。三、特殊人群需提前沟通,孕妇若处于孕期前三个月且无发热等症状,可正常接种,孕期24~28周慢性乙肝病毒携带者建议接种;婴幼儿早产儿需体重≥2500g且身体稳定后接种,新生儿无窒息、严重黄疸等情况可正常接种;糖尿病患者需空腹血糖≤7.0mmol/L且无急性并发症,肝病患者需结合肝功能状态,由医生评估。四、接种前保持健康生活习惯,避免饮酒、剧烈运动,接种前适当进食以维持血糖稳定,减少头晕、乏力等不适。五、核对既往免疫史,提前查询乙肝疫苗接种记录,若曾完成全程3针接种,建议接种后1~2个月检测乙肝表面抗体,抗体水平<10mIU/mL时考虑加强接种;若乙肝五项显示已感染或抗体≥10mIU/mL,可与医生沟通是否需再次接种。