打黄体酮针后几天来月经

注射黄体酮后，通常在停药后3-7天内出现月经来潮（撤退性出血），具体时间因个体激素水平、内膜厚度及病因不同略有差异。

作用机制

黄体酮为孕激素类药物，通过补充体内孕激素水平，使增殖期子宫内膜转化为分泌期状态。停药后，体内孕激素水平迅速下降，增厚的分泌期子宫内膜失去激素支持而脱落，从而引发撤退性出血（类似月经）。

个体差异影响

正常情况下，停药后3-7天内会出现撤退性出血。若超过7天仍无出血，可能与子宫内膜过薄（如长期雌激素分泌不足）、卵巢功能减退或妊娠等因素相关，需进一步排查原因。

特殊人群禁忌

孕妇禁用（可能诱发子宫收缩异常，增加流产风险）；哺乳期妇女慎用（可能影响乳汁质量及分泌量）；肝肾功能不全者需在医生指导下用药，避免加重肝肾负担；有血栓病史、严重肝病、急性心梗患者禁用。

异常情况处理

若停药7天后未出现撤退性出血，需优先排除妊娠（建议血HCG检测确认）；排除妊娠后，应进一步检查性激素六项、妇科B超（监测内膜厚度），明确是否存在卵巢功能衰退、多囊卵巢综合征等内分泌疾病。

临床用药原则

黄体酮仅适用于明确因孕激素不足导致的月经推迟，不可作为常规调经药物长期使用。对于长期月经不调者，应先明确病因（如甲状腺功能异常、高泌乳素血症等），针对性治疗，避免掩盖病情延误诊治。