我要做B超检查下引起痛经的原因，但是来月经

经期可做B超检查痛经原因，但需结合具体病情，由医生评估检查必要性及方式。

经期B超的适用场景：临床研究表明，经期超声对子宫腺肌症（痛经进行性加重、月经量增多）的检出率达85%以上，因子宫肌层病灶在经期充血水肿，B超可见肌层回声不均、结节样改变；卵巢巧克力囊肿患者经期囊肿内出血增多，超声显示无回声区伴细密光点，此时检查可提高病灶活性识别率。

经期B超的局限性：子宫内膜充血增厚会干扰微小病灶（如内膜息肉）观察，盆腔生理性积血可能掩盖卵巢囊肿边界；若排查子宫肌瘤、宫腔粘连等，月经干净后3-7天检查更佳，此时内膜薄、图像清晰，可明确肌壁间肌瘤、内膜息肉等结构细节。

检查方式选择：无性生活女性或阴道出血多者，建议腹部超声（需憋尿）；阴超检查前需排空膀胱，检查后用温水清洁外阴，降低感染风险；凝血功能异常者需提前告知医生，避免经阴道操作增加出血风险。

替代检查时机：月经干净后3-7天为常规B超检查窗口期，此时盆腔结构清晰，可排查子宫内膜异位症、子宫畸形、输卵管积水等，辅助鉴别原发性/继发性痛经病因。

就医建议：就诊时携带痛经记录（如疼痛时间、诱因、伴随症状），医生结合妇科内诊、CA125等检查综合判断。若痛经持续加重或伴异常出血，需及时检查；若无明显异常，可待经期结束后复查，避免盲目检查延误诊治。