两岁宝宝睡觉时咳嗽厉害怎么办

两岁宝宝夜间咳嗽厉害，需优先调整睡眠环境与睡姿，观察症状性质，必要时及时就医并遵医嘱用药。

优化睡眠环境

保持室内湿度50%-60%，使用冷雾加湿器（每日换水防霉菌），避免烟雾、油烟、粉尘等刺激物；睡前清洁床单（用防螨床品），减少尘螨诱发过敏。

调整睡眠姿势

采用侧卧或适度抬高上半身（15°-30°），利用重力减少胃食管反流；若有痰液，侧卧可帮助痰液引流，缓解夜间咳嗽刺激。

观察症状与基础护理

区分干咳（可能过敏/气道敏感）或湿咳（提示痰液），记录咳嗽频率、持续时间及伴随症状（如发热、呼吸急促）；少量多次喂温水（每日100-150ml），避免辛辣/过甜食物，保持呼吸道湿润。

合理使用药物（需医生指导）

病毒感染无需抗生素；细菌感染（如肺炎链球菌）遵医嘱用抗生素（如阿莫西林）；过敏引发咳嗽可短期用抗组胺药（氯雷他定）；痰多黏稠时用祛痰药（氨溴索），两岁以下禁用复方感冒药（成分复杂易过量）。

及时就医指征

咳嗽持续超1周无缓解、高热不退（≥38.5℃）、呼吸急促（＞40次/分）、喘息/鼻翼扇动、精神萎靡或拒食，需立即排查肺炎、支气管炎等，避免延误病情。

（注：特殊体质宝宝（如早产儿、过敏体质）用药需更谨慎，以上建议需结合个体情况，以儿科医生诊断为准。）