乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白哪不同，怎么办

乙肝疫苗通过主动免疫激发机体产生保护性抗体预防乙肝，乙肝免疫球蛋白（HBIG）通过被动提供抗体用于紧急暴露后预防，两者作用机制、适用场景与免疫时长差异显著。

作用机制不同：乙肝疫苗为基因工程重组抗原（如酵母或CHO细胞表达的HBsAg），刺激免疫系统产生特异性抗体（主动免疫），起效需1-3个月；HBIG含高效价抗-HBs，直接中和病毒（被动免疫），起效快（立即生效），但抗体维持时间短。

成分与来源不同：乙肝疫苗是灭活或重组的HBsAg（非活性抗原），安全性高；HBIG由乙肝表面抗原阳性者血浆纯化制备，含高浓度抗-HBs，属血液制品，需严格筛查血浆源安全性。

适用场景不同：乙肝疫苗用于常规预防（如新生儿24小时内首针，全程3针0、1、6月）及高危人群主动免疫；HBIG用于紧急暴露，如乙肝阳性母亲新生儿12小时内、职业暴露（针刺伤）后，需与疫苗联合（先打HBIG再按程序打疫苗）。

免疫效果持续时间：乙肝疫苗主动免疫效果持久（抗体维持10年以上，部分终身）；HBIG被动免疫仅维持2-3个月，需后续疫苗接种延长保护。

特殊人群注意事项：乙肝疫苗禁忌少（酵母过敏者慎用），孕妇/哺乳期可安全接种；HBIG需警惕过敏（罕见），早产儿/低体重儿需按体重调整剂量，血浆过敏史者慎用。