戊肝能治好吗

戊型病毒性肝炎（戊肝）多数可治愈，属于自限性急性传染病，规范治疗后预后良好。

疾病本质与病程

由戊型肝炎病毒（HEV）经粪-口途径传播，急性起病，典型症状为乏力、食欲减退、黄疸等，病程呈自限性，多数患者4-8周内肝功能恢复正常，少数重症病例需延长病程至12周以上。

治疗核心原则

以支持治疗为主，包括卧床休息、清淡饮食（高蛋白、高维生素）、补充水分及电解质，避免饮酒及肝毒性药物。必要时使用保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱）、退黄药物（如熊去氧胆酸）促进肝细胞修复，改善症状。

特殊人群管理

孕妇感染后重症风险高（肝衰竭发生率达20%-30%），需密切监测肝功能，必要时提前终止妊娠；老年患者及合并基础肝病（如乙肝、脂肪肝）者需加强病情观察，预防肝衰竭等并发症；免疫低下者（如肿瘤放化疗者）可能转为慢性，需早期干预。

抗病毒治疗规范

急性戊肝无需常规抗病毒，利巴韦林仅用于慢性戊肝或重症病例，需医生评估后短期使用；慢性戊肝（罕见）可考虑干扰素联合利巴韦林，但需严格遵医嘱，避免滥用。

预后与随访

多数患者1-3个月康复，少数转氨酶持续异常者需复查排除慢性化；罕见进展为肝衰竭（死亡率约1%-5%），及时就医可降低风险。治愈后3-6个月复查肝功能，避免复发或延误干预。