酒精性肝炎能自愈吗

酒精性肝炎一般无法自愈，需通过戒酒、药物治疗及生活方式调整等综合干预。

自愈可能性极低

酒精性肝炎由长期酗酒引发肝细胞炎症、坏死及脂肪变性，肝脏结构已受损。若不干预，炎症持续会导致肝纤维化、肝硬化，甚至肝功能衰竭。临床数据显示，持续饮酒者肝损伤进展率达70%以上，自愈概率几乎为零。

戒酒是根本治疗

立即彻底戒酒可终止酒精对肝脏的持续毒性损伤，减轻肝细胞炎症。研究表明，戒酒结合治疗者，肝组织学改善率显著高于持续饮酒者，且早期戒酒可逆转60%以上的轻度肝损伤。

药物辅助治疗

临床常用药物包括糖皮质激素（短期控制急性炎症）、多烯磷脂酰胆碱（修复肝细胞膜）、抗氧化剂（如谷胱甘肽）等。药物需经医生评估后使用，不可自行服用，避免药物相互作用或肝毒性叠加。

特殊人群需个体化管理

孕妇：需优先终止妊娠风险，补充叶酸及维生素B族，戒酒同时接受营养支持。

老年患者：需监测肝肾功能，调整药物剂量，避免低血糖、低血压等并发症。

合并糖尿病/高血压者：需同步控制血糖、血压，减少代谢负担对肝脏的二次损伤。

预后与就医指征

及时戒酒并规范治疗者，早期酒精性肝炎可逆转肝损伤；慢性病程者可能遗留肝纤维化。若出现黄疸加深、腹水、呕血或意识障碍，需立即就医，避免肝功能衰竭。