病情描述:宝宝吐后发烧怎么回事
主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
宝宝呕吐后发烧多因感染(如病毒/细菌引发的急性胃肠炎、上呼吸道感染)或非感染性因素(饮食、过敏等)导致,少数可能是脑膜炎等严重疾病,需结合症状和就医判断。
感染性因素为主要诱因:急性胃肠炎最常见,病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)常伴腹泻、呕吐,轮状病毒多见于6-24月龄婴幼儿;细菌感染(如沙门氏菌)可能出现黏液血便,高热更明显,需结合便常规排查。
上呼吸道感染也可引发胃肠症状:流感病毒、腺病毒感染时,除发热、咳嗽,炎症因子刺激胃肠功能紊乱,部分宝宝表现为呕吐,婴幼儿常伴拒食、哭闹,需与急性胃肠炎鉴别。
非感染性因素需警惕环境与饮食:饮食过量、不洁或过敏(如牛奶蛋白过敏)可致呕吐,过敏患儿可能伴皮疹;夏季高温或乘车时出现的呕吐,多为中暑或晕车,需调整环境和饮食结构。
特殊疾病需紧急排查:脑膜炎(尤其婴幼儿)除呕吐发热,常伴精神萎靡、颈项强直;阑尾炎表现为剧烈呕吐、右下腹压痛,持续呕吐6小时以上伴高热不退,需立即就医排除急腹症。
科学护理与就医原则:呕吐后禁食1-2小时防误吸,少量多次口服补液盐补水防脱水;体温>38.5℃可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;婴幼儿及基础病患儿(如先天性心脏病)需更谨慎,出现持续呕吐、尿少、精神差等脱水症状,或高热超过3天不退,需立即就诊。