病情描述:患有子宫肌瘤有什么症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
患有子宫肌瘤的核心症状包括月经异常、腹部肿块、压迫感、腹痛及生育相关问题,具体表现因肌瘤大小、位置及数量存在个体差异。
月经异常
经量增多、经期延长是最典型症状,严重时可致贫血(表现为乏力、头晕、面色苍白)。黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤易影响子宫内膜面积,导致出血增多;浆膜下肌瘤通常对月经影响较小。
腹部肿块与腹胀
较大肌瘤可使腹部增大,患者常于下腹部触及质硬、可活动的包块(清晨膀胱充盈时更明显)。肌瘤增大后可能伴随腹胀、下坠感,尤其在站立过久或劳累后加重。
压迫相关症状
多数肌瘤无明显疼痛,但若肌瘤变性(如红色样变)可突发剧烈腹痛。肌瘤压迫膀胱可致尿频、尿急;压迫直肠引发便秘或排便不畅;阔韧带肌瘤可能压迫输尿管,导致肾盂积水。
生育相关影响
肌瘤可能影响受精卵着床,增加早期流产风险;位于宫角或宫颈附近的肌瘤可能阻碍胎儿娩出,增加难产几率。黏膜下肌瘤即使体积小,也可能干扰胚胎发育,建议孕前评估。
特殊人群表现
绝经后女性肌瘤通常萎缩,若持续增大需警惕恶变(肉瘤样变,表现为短期内快速生长、阴道异常出血)。孕期激素刺激下肌瘤可能快速增长,增加红色样变风险,需定期监测。
(注:以上症状仅为常见表现,具体需结合影像学检查及病理诊断,切勿自行诊断或用药。)