甲肝症状有哪些表现

甲肝是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的急性消化道传染病，典型症状包括黄疸、消化道症状、发热、肝区不适及全身乏力，多数患者可自愈，但特殊人群需警惕重症风险。

黄疸表现

黄疸是甲肝特征性症状，因肝细胞受损致胆红素代谢障碍，表现为皮肤、巩膜黄染，尿色深如茶色（尿胆红素阳性），大便颜色变浅甚至陶土色。黄疸通常在发病1-2周内出现，持续2-4周逐渐消退。

消化道症状

发病初期以消化道症状为主，如食欲减退、厌油腻、恶心呕吐（呕吐物可含胆汁）、腹胀、腹泻或便秘。因恶心呕吐剧烈，易被误诊为急性胃肠炎，需结合病史与肝功能检查鉴别。

发热与全身不适

起病急，常伴低热（37.5-38.5℃）或中度发热，持续3-5天，可伴全身乏力、肌肉酸痛、头痛等流感样症状。发热随黄疸出现逐渐消退，无黄疸型患者症状更隐匿。

肝区症状与体征

肝区可有隐痛、胀痛，肝脏轻度肿大（肋下1-3cm），触诊有压痛及叩击痛，质地软或中等硬度。肝功能检测可见转氨酶（ALT/AST）显著升高、胆红素升高，提示肝细胞损伤。

特殊人群注意事项

儿童甲肝多为隐性感染或轻症；老年人及免疫功能低下者易进展为重症肝炎，表现为黄疸加深、凝血障碍、腹水；孕妇感染后流产/早产风险增加，需早期干预并密切监测肝功能。