病情描述:为什么来月经会腰酸
副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院
月经期间腰酸主要因前列腺素分泌增加引发子宫收缩、盆腔充血及激素波动,叠加个体对疼痛的敏感性差异所致。
前列腺素致子宫痉挛性收缩
月经时子宫内膜脱落,释放前列腺素(如PGE、PGFα),刺激子宫平滑肌强烈收缩以排出经血。这种收缩可能通过神经反射或肌肉牵拉引发腰部牵涉痛,对前列腺素敏感性较高的女性,症状更明显。
盆腔充血压迫腰骶神经
经期盆腔血管扩张、组织水肿,子宫及附件血流量增加,局部充血压迫支配腰部的腰骶神经分支,引发酸痛感。久坐、久站或盆腔位置较低的女性,因静脉回流不畅,症状易加重。
激素波动影响肌肉张力
雌激素与孕激素水平波动,可改变盆腔及腰部肌肉、韧带的紧张度。雌激素可能松弛肌肉,孕激素增加充血,二者失衡时,腰部支撑结构稳定性下降,敏感人群出现酸痛。
既往病史与体质差异
本身患有慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病,或体质虚弱、缺乏运动者,经期盆腔充血会加重炎症刺激或肌肉负荷,腰酸症状更显著。
需警惕病理因素并及时就医
若腰酸伴随剧烈腹痛(如“刀割样”)、发热、经量异常(过多或淋漓不尽)、性交痛或持续加重,需警惕盆腔炎、子宫腺肌症等疾病,建议及时就诊(如妇科超声、血常规检查)。症状明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解不适。