病情描述:遗传性乙肝,会有什么症状
主任医师 临汾市人民医院
乙型病毒性肝炎(HBV)为传染性疾病,非遗传病,但存在母婴传播等家族聚集现象,其症状与普通乙肝相似,具体表现因感染阶段、个体免疫状态及病情进展存在差异。
感染阶段与症状差异:急性乙肝(成人多见)常表现为乏力、食欲减退、厌油、黄疸,病程数周,多数可自愈;慢性乙肝(长期感染)多无症状,或仅轻微乏力,少数进展至肝纤维化后出现肝区不适,需结合肝功能及病毒载量判断。
典型临床症状:①乏力、体力不支;②食欲减退、厌油腻;③尿色加深(茶色尿)、皮肤巩膜黄染(黄疸);④肝区隐痛或胀痛;⑤肝功能严重受损时可伴牙龈出血、鼻出血等凝血异常表现。
特殊人群症状特点:婴幼儿(母婴传播)多为无症状携带,少数出现喂养困难;老年患者症状隐匿,常以“不明原因乏力”为主;免疫低下者可能快速进展为重症肝炎,出现高热、严重黄疸及肝衰竭风险。
家族聚集性表现:虽非遗传,但母婴传播可致儿童感染(90%以上慢性化),建议新生儿24小时内接种乙肝免疫球蛋白+疫苗;家族成员若有乙肝史,需定期筛查乙肝五项、病毒载量及肝功能。
严重症状警示:慢性乙肝未治疗者可能进展为肝硬化,出现腹水、脾大、消化道出血;长期病毒携带需监测甲胎蛋白(AFP)及腹部超声,警惕肝癌风险(早期可无特异性症状,晚期伴肝区剧痛、消瘦)。