病情描述:玻尿酸栓塞是什么颜色
副主任医师 北京协和医院
玻尿酸栓塞后局部皮肤常见的颜色表现为苍白色、青紫色或黑色,颜色变化与栓塞程度、部位及处理及时性相关。
一、苍白色表现及病理机制
皮肤因血管阻塞导致局部供血中断,组织急性缺血缺氧,皮肤失去正常血色呈现苍白色,常伴随局部温度降低、按压后不褪色、疼痛加剧等症状,多为栓塞早期表现,提示需立即干预。
二、青紫色表现及病理机制
若缺血未及时缓解,局部血管内血流缓慢或停滞,红细胞缺氧后还原血红蛋白比例升高,皮肤逐渐转为青紫色,提示栓塞范围扩大或缺血持续,可能伴随感觉麻木、皮肤僵硬,需结合血管超声等检查明确阻塞程度。
三、黑色表现及病理机制
严重栓塞导致局部组织细胞坏死,皮肤细胞结构破坏,血液分解产物(如含铁血黄素等)沉积或黑色素细胞功能异常,呈现黑色改变,是组织不可逆损伤的标志,此时需尽快通过溶解酶注射、血管再通术等方式恢复血流,降低瘢痕风险。
特殊人群注意事项:老年人皮肤菲薄、血管弹性差,栓塞后颜色变化可能更迅速且不易察觉,需密切观察;糖尿病患者血管病变基础上,栓塞后缺血进展更快,颜色加深风险高,建议注射后严格监测局部皮肤状态。
一旦出现上述颜色变化,应立即停止注射并联系专业医生,通过溶解酶注射、血管再通术等方式恢复血流,避免因延误导致皮肤坏死、溃疡等严重并发症。