头部牛皮癣会出现什么症状

头部牛皮癣（银屑病）典型症状为边界清晰的红斑、厚层银白色鳞屑、瘙痒，严重时可伴脱发及继发感染。

典型皮肤表现

头皮出现红色斑块，边界清晰，表面覆盖厚层银白色鳞屑，梳头或搔抓时鳞屑易脱落。鳞屑堆积可形成“头皮帽”，刮除鳞屑后可见淡红色薄膜（薄膜现象），轻刮薄膜可见针尖状出血点（点状出血），为银屑病特征性表现。

瘙痒与继发症状

常伴不同程度瘙痒，搔抓可加重症状，甚至引发皮肤破损。若鳞屑过厚或反复搔抓，易继发细菌感染，表现为局部红肿、疼痛、渗液，需及时就医抗感染治疗。

毛发异常改变

鳞屑黏连头发呈束状（束状发），头发干燥易折断。若毛囊因炎症受损，可导致暂时性脱发，经规范治疗后多数可恢复；长期炎症破坏毛囊时可能出现永久性脱发，相对少见。

特殊部位与并发症

发际线、耳后等部位易受累，边界可能模糊；若鳞屑过度增生堵塞毛孔，或因摩擦、搔抓导致皮肤破损，可继发真菌感染（如马拉色菌感染），出现油腻性鳞屑、异味，需结合真菌检查鉴别。

特殊人群注意事项

孕妇、儿童及老年患者用药需谨慎，避免使用刺激性强的糖皮质激素或维A酸类药物，建议在医生指导下选择温和制剂（如卡泊三醇、吡美莫司）。头皮清洁时避免热水烫洗、过度搔抓，可配合含酮康唑的药用洗发水辅助护理。