婴儿腹泻脱水的症状有哪些

婴儿腹泻脱水是因腹泻导致大量体液及电解质丢失，典型症状包括尿量显著减少、精神萎靡、皮肤黏膜干燥等，严重时可危及生命，需及时识别干预。

尿量显著减少

婴儿尿量与年龄相关，6个月内婴儿每日需尿≥4次，6个月以上需≥6次。脱水时尿量明显减少，6小时以上无尿、尿色加深（深黄/琥珀色）或尿布重量减轻＞50%，提示体液储备不足。

精神状态异常

早期表现为烦躁哭闹或精神萎靡，婴幼儿拒乳、嗜睡；严重时意识模糊、肢体无力、反应迟钝，甚至抽搐、昏迷，需与生理性哭闹区分。

皮肤黏膜干燥

前囟（囟门）凹陷（小婴儿前囟易观察，正常平坦）、眼窝凹陷；哭时泪液减少或无泪，口唇黏膜干燥、口腔津液减少；捏起腹部皮肤后回弹＞2秒，提示皮肤弹性下降。

电解质紊乱征象

低钾血症：四肢无力、腹胀、肠鸣音减弱、心率加快；

低钠血症：嗜睡、肢体抽搐、体温降低，需结合血钠检测（＜130mmol/L为低钠），不可自行判断。

特殊人群预警

6个月以下婴儿、早产儿脱水进展快，尿量减少不明显但精神萎靡、拒乳早出现；

合并心肾功能不全、营养不良者，脱水易诱发心衰、肾衰，需提前干预。

（注：脱水程度分轻中重度，轻度可口服补液，中重度需静脉补液，均需专业评估，家长勿自行用药。）