病情描述:月经推迟,三天了,怎么回事
副主任医师 宁波大学医学院附属医院
月经推迟三天多为正常生理波动,可能与生活因素相关,若伴随异常症状或持续推迟需进一步排查。
正常生理波动范围
正常月经周期由下丘脑-垂体-卵巢轴调控,范围为21-35天(平均28天)。提前或推迟7天内均属正常,三天波动在合理范围内,无需过度焦虑。
生活方式影响
长期精神压力、作息紊乱(熬夜/频繁倒班)、体重骤变(过轻或肥胖)、剧烈运动、吸烟酗酒等,可通过干扰激素分泌轴,影响卵巢功能,导致月经推迟。
病理因素排查
若推迟超7天或伴随腹痛、异常出血等,需警惕:①妊娠(有性生活未避孕者优先查血HCG);②内分泌疾病(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常,需查性激素六项、甲状腺功能);③妇科疾病(如宫腔粘连,需超声检查)。
特殊人群注意事项
青春期初潮后1-2年、围绝经期(45岁后)女性,因激素轴未成熟或波动,月经紊乱常见;
哺乳期女性因泌乳素升高,月经可长期不规律;
慢性病(糖尿病、多囊卵巢综合征)患者需优先控制基础病,监测月经变化。
建议与就医指征
日常保持规律作息、均衡饮食、适度运动,调节情绪;若推迟超7天、伴随严重腹痛/异常出血/情绪低落,需及时就医。必要时在医生指导下使用药物(如黄体酮、短效避孕药)调节周期,避免自行用药。