病情描述:小儿高烧推拿手法有哪些
主任医师 井冈山大学附属医院
小儿高烧时,推拿可作为辅助退热手段,需结合药物治疗,常用清天河水、退六腑等手法,操作需轻柔并注意禁忌。
清天河水:前臂内侧正中(腕横纹至肘横纹),用拇指或食指单方向推至肘,力度轻柔。临床证实可促进体表散热,适用于38.5-39.5℃发热。高热>39.5℃需配合药物,推后补水防脱水,操作避免反复推擦。
退六腑:前臂尺侧(腕至肘),食指中指自肘推至腕,力度稍重。《小儿推拿临床指南》记载其退热效果显著,适用于高热伴口渴、便秘者。风寒感冒或虚寒体质禁用,推时用滑石粉防擦伤。
开天门:两眉中点(印堂)至前发际,拇指向上直推30-50次。可发汗解表、缓解头痛,适合感冒初期高热。操作轻柔,避免用力过猛,配合揉太阳穴增强效果。
推坎宫:眉心向两侧眉梢分推,手法轻快。能缓解高热伴头痛、鼻塞,适合风热感冒。左右对称操作,力度以微红为度,每日2-3次,每次1分钟。婴幼儿需缩短时间,轻柔操作。
揉大椎:颈后第七颈椎下(大椎穴),拇指按揉1-2分钟。大椎穴清热解表,适用于高热不退、恶寒者。婴幼儿缩短时间,动作轻柔,抽搐患儿禁用,推后保暖防受凉。
特殊人群注意:3岁以下婴幼儿手法宜轻,禁用推六腑过久;皮肤破损、心脏病患儿禁用推拿;推拿后体温>39.5℃或持续不退,立即就医。