丙型肝炎的治疗是什么

丙型肝炎的治疗以直接抗病毒药物（DAA）为主的抗病毒治疗为核心，目标是实现持续病毒学应答（SVR），清除病毒以阻断肝硬化、肝癌等并发症进展。

治疗前需明确基因型（1-6型）、病毒载量及肝纤维化程度（如FibroScan检测），无肝硬化患者疗程多为8-12周，代偿期肝硬化患者需12-24周，失代偿期肝硬化需多学科协作制定个体化方案。

直接抗病毒药物（DAA）覆盖全基因型，常用药物包括索磷布韦维帕他韦（全基因型）、格卡瑞韦哌仑他韦（适用于基因1/2/3/4型）、阿舒瑞韦（针对基因1型）等，医生根据基因型及合并症选择方案。

特殊人群需严格评估：儿童及青少年按体重调整剂量；孕妇/哺乳期女性需医生评估风险；老年患者及肾功能不全者需监测药物代谢；合并HIV、糖尿病等患者需避免药物相互作用，均需全程医疗指导。

治疗期间需定期监测：治疗前完成基线评估（病毒载量、肝功能、肝纤维化分期）；治疗中每4周检测病毒载量，确保快速下降至不可测（<15IU/mL）；疗程结束后12周复查SVR，未达SVR者需重新评估耐药并调整方案。

日常管理与预防：治疗期间严格戒酒，避免自行停药；家庭成员（配偶、子女）建议筛查；性传播需使用安全套；未治愈者避免妊娠，治愈后母婴传播风险消除。