乙肝病人应常做什么检查

乙肝患者应定期进行肝功能、乙肝病毒标志物、病毒载量、腹部超声及肿瘤标志物等检查，以全面监测病情进展、评估肝脏功能及筛查并发症。

一、肝功能检查：检测ALT、AST、胆红素、白蛋白等指标，反映肝脏炎症与合成功能，建议每3-6个月一次。异常提示肝损伤或肝硬化风险，需结合临床干预。

二、乙肝病毒标志物（乙肝五项）：明确病毒感染状态及复制类型（如HBsAg、HBeAg阳性提示高传染性），指导抗病毒治疗决策，持续阳性者需长期监测。

三、乙肝病毒DNA定量检测：评估病毒复制活性的金标准，治疗期间每3-6个月复查，用于监测疗效及耐药情况；停药后仍需随访以防复发。

四、腹部超声检查：每年一次筛查肝硬化、肝占位（如肝癌）、腹水及脾脏肿大，肝硬化高危患者（如HBVDNA阳性、ALT异常者）建议每6个月检查，早期发现肝纤维化进展。

五、甲胎蛋白（AFP）联合超声：乙肝是肝癌高危因素，AFP升高或超声发现肝内结节时需进一步行增强CT/MRI，每6个月一次的肝癌筛查可显著提升早期检出率。

特殊人群注意事项：孕妇乙肝患者需加强肝功能及病毒DNA监测，降低母婴传播风险；老年患者建议结合凝血功能等综合评估；肝硬化者需每3-6个月增加腹水、脾脏大小等指标复查。