病情描述:黄疸是肝炎的一种表现吗
副主任医师 池州市人民医院
黄疸是肝炎可能出现的临床表现之一,但并非所有黄疸均由肝炎引起。
肝炎导致黄疸的核心机制:各类肝炎(如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等)引发肝细胞损伤,影响胆红素摄取、结合与排泄功能,使血清胆红素水平升高,进而出现皮肤、巩膜黄染及尿色加深。
肝炎相关黄疸的典型表现:急性肝炎常以黄疸为首发症状,伴随乏力、食欲减退、肝区不适;慢性肝炎黄疸可能逐渐加重,肝功能指标(如ALT、胆红素)异常是诊断关键依据,需结合病毒标志物(如乙肝五项)明确病因。
黄疸的其他常见病因:除肝炎外,溶血性疾病(如蚕豆病、血型不合输血)因红细胞大量破坏、胆道梗阻(如胆结石、胆管癌)因胆汁排泄障碍,均会引发黄疸,需通过肝功能、血常规、腹部影像学检查鉴别。
特殊人群注意事项:新生儿生理性黄疸(出生后2-3天出现,7-10天消退)与肝炎无关;老年人肝炎黄疸常伴消瘦、腹水,需警惕肝硬化进展;妊娠期急性脂肪肝、妊娠胆汁淤积综合征等妊娠相关肝病也可引发黄疸,需产科与肝病科协作监测。
发现皮肤/巩膜黄染、尿色加深应立即就医,通过肝功能、病毒标志物、腹部超声等明确病因。针对病因治疗(如病毒性肝炎抗病毒、胆道梗阻手术),避免滥用肝损药物(如不明成分中药、保健品),及时干预可改善预后。