病情描述:乙肝是肝炎吗
副主任医师 北京积水潭医院
乙肝是乙型病毒性肝炎的简称,属于病毒性肝炎的一种类型,是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的肝脏炎症性疾病。
明确概念与归属
肝炎是肝脏炎症的统称,病因包括病毒、酒精、药物等,乙肝特指HBV感染导致的肝炎,是病毒性肝炎中最常见类型之一,临床分为急性和慢性,慢性乙肝更易进展为肝硬化或肝癌。
病因与病理机制
乙肝由HBV通过血液、母婴或性传播,病毒侵入肝细胞后,引发免疫反应及肝细胞损伤;慢性感染者病毒持续复制,长期炎症可逐步发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。
临床特点与危害
急性乙肝多呈自限性,多数可康复;慢性乙肝起病隐匿,早期可无症状,长期忽视易进展;孕妇感染可能母婴传播,免疫低下者(如HIV感染者)易慢性化,需定期监测肝功能及病毒载量。
特殊人群注意事项
孕妇需孕期监测HBVDNA,必要时母婴阻断;新生儿出生24小时内需接种乙肝疫苗及免疫球蛋白;老年患者常合并基础疾病,用药需谨慎;免疫功能低下者(如肿瘤放化疗患者)需更密切随访。
预防与管理
预防核心是接种乙肝疫苗,新生儿、医护人员等高危人群优先接种;日常避免共用牙刷、剃须刀,性传播者性伴侣需接种;慢性乙肝患者需长期规范随访,不可自行停药,以延缓疾病进展。