孩子高烧呕吐是什么原因

孩子高烧呕吐多由感染性疾病（如急性胃肠炎、呼吸道感染）或中枢神经系统感染引发，少数为非感染性因素，需结合伴随症状及体征快速鉴别。

急性胃肠炎是首要原因，多由诺如病毒、轮状病毒或细菌（如沙门氏菌）感染引起。典型表现为高热（38.5℃以上）、呕吐（进食后明显）、腹泻（稀水便），呕吐常先于腹泻出现。严重时伴脱水（尿少、口唇干燥），需及时口服补液盐预防脱水，避免滥用抗生素。

呼吸道病毒感染（如流感病毒）通过病毒血症刺激胃肠道，引发呕吐、高热、咳嗽等症状。特点为呕吐前伴流涕、咽痛，体温波动较大。需对症退热（如对乙酰氨基酚），观察呼吸道症状，避免脱水。

中枢神经系统感染（脑膜炎/脑炎）需紧急排查，表现为高热不退（>39℃）、喷射性呕吐（无恶心先兆）、精神萎靡、颈项强直，婴幼儿可仅哭闹拒乳、抽搐。此为急症，家长切勿延误，需立即就医。

非消化道感染如中耳炎（伴耳痛、抓耳）、尿路感染（尿频、尿液浑浊）也可引发呕吐。需结合局部症状（如耳痛、排尿哭闹）排查，避免漏诊。

非感染性原因包括夏季中暑（伴皮肤灼热、无尿）、药物不良反应（如过量退热剂）、食物过敏或中毒，川崎病等自身免疫病可伴发热呕吐、皮疹。新生儿症状不典型，仅表现拒乳、嗜睡，需特别警惕。