儿童脑炎的早期症状有哪些

儿童脑炎早期症状以发热伴精神状态改变、头痛呕吐、抽搐或意识障碍为核心表现，部分婴幼儿可因表达能力有限呈现拒乳、嗜睡等非典型症状。

高热与体温异常

儿童脑炎常以持续性高热（≥39℃）起病，发热持续2-3天无缓解，部分病例伴寒战或体温骤升骤降，抗生素治疗无效时需高度警惕。

精神状态改变

患儿表现为精神萎靡、嗜睡（呼唤无反应）或烦躁哭闹、对玩具/食物兴趣丧失；婴幼儿可能持续尖叫、拒乳，需与普通感冒的短暂精神差区分。

颅内压增高表现

头痛（婴幼儿以哭闹、抓头为主）、喷射性呕吐（无恶心感突然喷出），婴幼儿可伴前囟隆起（囟门饱满、张力增高），伴随血压升高、心率减慢（部分病例）。

神经系统体征异常

突发全身性或局部性抽搐（意识丧失、四肢强直抖动）、肢体活动不对称（如单侧肢体无力）、颈项强直（低头时下巴难触胸），部分患儿可出现眼神凝视、斜视或复视。

特殊人群表现差异

婴幼儿（＜1岁）症状不典型，可仅表现为嗜睡、呼吸急促、面色苍白；新生儿（＜28天）发热不明显，以拒乳、抽搐、呼吸暂停为主要表现，需警惕“隐匿性”脑炎。

提示：儿童脑炎进展快、后果严重，若出现上述症状，尤其是高热不退+精神异常，需立即就医，避免延误治疗。