活动性肝炎只保不治可以吗

活动性肝炎不可仅“保不治”，需通过病因治疗+监测阻断肝纤维化/癌变，否则炎症持续进展将显著增加肝硬化、肝癌风险。

定义与本质：活动性肝炎指肝脏存在持续炎症活动（如ALT/AST升高、肝组织学炎症分级≥G2），肝细胞持续受损的病理状态，不同于非活动性肝炎（炎症静止、肝功能正常）。

“保不治”的危害：仅“保不治”（如不干预病因、忽视肝功能异常）会导致炎症持续进展。临床数据显示：慢性乙型肝炎患者未经抗病毒治疗，每年肝硬化发生率约2%-5%；活动性丙型肝炎若不清除病毒，5-10年肝硬化风险超50%。

科学治疗策略：治疗需针对病因：病毒性肝炎（乙肝/丙肝）以抗病毒药物（如恩替卡韦、索磷布韦）抑制病毒复制；自身免疫性肝炎用糖皮质激素/免疫抑制剂；酒精性肝炎需戒酒+抗炎保肝（水飞蓟素、甘草酸制剂）。

特殊人群管理：孕妇患者需优先阻断母婴传播（如乙肝免疫球蛋白+疫苗）；老年患者需评估肾功能调整药物剂量；合并糖尿病/高血压者需平衡治疗与基础病管理，避免药物相互作用。

规范治疗与监测：需每3-6个月复查肝功能、病毒载量/抗体滴度，治疗中避免自行停药（如乙肝患者停药后复发率超50%），防止炎症反弹加重肝损伤。