请问怎样判断宝宝黄疸偏高

判断宝宝黄疸偏高需综合观察黄疸出现时间、分布范围，结合经皮/血清胆红素检测值及高危因素，尤其早产儿、溶血病等高危宝宝需提前干预，避免胆红素脑病。

观察出现时间与消退规律：生理性黄疸多在生后2-3天出现，7-10天自然消退（足月儿胆红素峰值<12mg/dl）；若24小时内出现、消退延迟至2周以上或退而复现，提示胆红素异常升高。

黄疸分布范围特征：生理性黄疸先从面部（前额、眼周）逐渐蔓延至躯干、四肢，手足心无明显黄染；若黄疸迅速扩散至手足心、足底，或伴随皮肤黄染均匀加重，提示胆红素水平偏高。

专业胆红素检测标准：经皮胆红素仪初筛（精确性±1mg/dl）或血清总胆红素（TSB）检测为确诊依据，足月儿生后第1天<6mg/dl、第5天<12mg/dl，早产儿需结合胎龄调整警戒值，超出范围需转诊。

高危伴随症状提示：病理性黄疸常伴精神萎靡、拒奶、嗜睡、发热/体温不升，或大便灰白（提示胆道梗阻）、尿色深黄如茶色，及肢体震颤、吸吮无力等，需立即就医干预。

高危儿监测与干预：早产儿（<37周）、低体重儿、溶血病（ABO/Rh血型不合）、感染、胆道畸形等宝宝，黄疸进展快且易合并核黄疸，需生后24小时内监测，必要时提前蓝光治疗。