病情描述:乙肝表面抗体核心抗体阳性是什么意思
主任医师 丽水市中心医院
乙肝表面抗体和核心抗体阳性,提示曾感染乙肝病毒后已康复,体内病毒被清除,且产生保护性抗体,具有免疫力。
乙肝两对半中,HBsAb(表面抗体)阳性提示对乙肝病毒有免疫力,HBcAb(核心抗体)阳性仅表明既往感染过乙肝病毒。两者同时阳性时,通常提示病毒已被清除,处于恢复期,体内无活跃病毒,不具有传染性。
需结合HBsAg(表面抗原)阴性、肝功能正常判断为康复状态,但为排除隐匿性感染,建议进一步检测HBVDNA(乙肝病毒脱氧核糖核酸),若结果阴性则确认病毒完全清除。
无需抗病毒治疗,因无病毒复制且肝功能正常;但建议每1-2年复查肝功能、乙肝五项及HBVDNA,监测抗体水平(若HBsAb<10mIU/ml),必要时接种乙肝疫苗加强针。
正常生活接触(如共餐、握手)不会传染他人,无需隔离;若HBsAb滴度较低(<10mIU/ml),建议接种乙肝疫苗加强针,提升抗体水平至10mIU/ml以上,增强保护。
孕妇:核心抗体阳性不影响妊娠,若HBsAb<10mIU/ml,可在孕期完成乙肝疫苗接种,避免母婴传播风险;免疫功能低下者(如HIV感染者、长期用激素者)需每6个月复查HBVDNA及肝功能,确保无隐匿性病毒残留。