乙肝带菌者会传染吗

乙肝带菌者（乙肝病毒携带者）具有传染性，但传染性强弱因病毒复制水平而异，主要通过血液、母婴及性接触传播，日常工作、共餐等无血液暴露的接触不会传染。

乙肝病毒主要通过血液（如共用针具、不规范输血）、母婴（分娩时母婴血液接触）、性接触（未防护性行为）传播。日常握手、拥抱、共餐、咳嗽等无血液暴露的接触，不会导致病毒传播。

乙肝病毒携带者的传染性取决于病毒复制水平，通过乙肝病毒DNA定量检测判断。阳性者病毒复制活跃，传染性较强；阴性者病毒复制低，传染性较低，但仍需定期随访。

预防关键是：无抗体者接种乙肝疫苗（成人/儿童）；避免血液暴露（如安全注射、不共用牙刷/剃须刀）；性伴侣需使用安全套；孕妇携带者在孕期24-28周监测病毒载量，必要时进行母婴阻断治疗。

特殊人群注意：孕妇携带者产后需立即给新生儿注射乙肝免疫球蛋白+疫苗，降低母婴传播风险；配偶/家人建议接种疫苗并定期复查抗体；免疫力低下者（如HIV感染者）需加强防护，避免交叉感染。

乙肝带菌者需定期检查肝功能、乙肝五项及病毒DNA，肝功能正常者无需药物治疗，定期复查即可；若病毒阳性且肝功能异常或有肝纤维化，需在医生指导下进行抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦）。