乙型肝炎病毒表面抗原阳性是乙肝吗

乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阳性仅提示乙肝病毒感染，需结合其他指标和临床情况判断是否为乙肝。

HBsAg是乙肝病毒外壳蛋白，阳性说明病毒感染，但单独阳性不能诊断乙肝。需进一步检测乙肝五项（含表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体）、肝功能、HBVDNA及肝脏影像学等，明确感染状态。

乙肝诊断需满足：HBsAg阳性+肝功能异常（ALT/AST升高）、HBVDNA阳性（病毒复制活跃），或肝组织学检查提示炎症/纤维化，单独HBsAg阳性仅为病毒携带。

乙肝病毒感染分两种状态：①乙肝病毒携带者：HBsAg阳性但肝功能正常、HBVDNA阴性或低水平复制，无明显肝损伤；②慢性乙型肝炎：HBsAg阳性+肝功能异常/肝损伤，需临床干预。

特殊人群需重点关注：孕妇（孕期监测肝功能，产后新生儿24小时内注射乙肝免疫球蛋白+疫苗阻断母婴传播）；婴幼儿（避免共用牙刷、剃须刀等，完成全程疫苗接种后查表面抗体）；合并糖尿病、肾病者需加强肝肾功能监测。

HBsAg阳性者应定期复查（每3-6个月一次肝功能、HBVDNA），避免饮酒、熬夜及肝损药物（如非甾体抗炎药），必要时在医生指导下抗病毒治疗（药物如恩替卡韦、替诺福韦）。