病情描述:孩子血象高但是不发烧是怎么回事
副主任医师 井冈山大学附属医院
孩子血象高但不发烧,可能由生理性波动、非感染性炎症、隐匿感染早期、特殊疾病或检验误差等原因引起,需结合临床综合判断。
生理性应激反应
剧烈哭闹、剧烈运动等导致白细胞暂时性升高,通常休息后复查可恢复正常,无需特殊处理。若孩子精神状态良好、无其他不适,观察1-2天即可。
非感染性炎症因素
如轻微外伤、疫苗接种后1-2天内、过敏反应等,机体应激或免疫反应可能使血象升高。例如,接种疫苗后中性粒细胞可能短暂升高,过敏时嗜酸性粒细胞升高为主,需结合皮疹、瘙痒等症状排查。
隐匿性或早期感染
病毒感染(如EB病毒)、支原体/衣原体感染、尿路感染等可能仅表现为血象升高,暂未出现发热。此类感染常伴随尿频、咳嗽等轻微症状,需结合尿常规、病原学检查明确。
特殊疾病可能
如川崎病(伴随皮疹、唇红皲裂)、幼年特发性关节炎等自身免疫病,或白血病、类白血病反应等血液系统异常,需进一步排查(如超声、骨髓穿刺)。
检验干扰
采血时孩子哭闹、标本溶血或仪器误差可能导致假性升高,建议复查血常规并结合CRP、PCT等炎症指标排除感染。
若孩子出现精神萎靡、食欲下降、出血点等症状,应及时就医,通过血涂片、影像学检查明确病因。