孩子总晚上睡觉时咳嗽是什么原因引起的

孩子夜间频繁咳嗽多与呼吸道感染、过敏反应、环境刺激、胃食管反流及生理结构特点相关，需结合伴随症状及持续时间排查病因。

呼吸道感染或炎症

病毒/细菌感染引发的支气管炎、肺炎，夜间迷走神经兴奋使支气管收缩，分泌物滞留加重咳嗽。若伴发热、喘息需及时就医排查感染，恢复期咳嗽可能持续2周内。

过敏性因素

咳嗽变异性哮喘以夜间干咳为主，接触尘螨、冷空气后加重；过敏性鼻炎鼻涕倒流刺激咽喉，夜间更明显。需排查过敏原，避免接触并在医生指导下用抗组胺药、鼻用激素。

环境刺激

空气干燥（空调/暖气导致）、粉尘/螨虫聚集刺激咽喉，或宠物皮屑诱发过敏。建议保持室内湿度50%-60%，定期清洁除螨，减少过敏原暴露。

胃食管反流

儿童贲门发育不全，睡前过饱或进食刺激性食物后，平躺时胃内容物反流刺激咽喉，诱发咳嗽。睡前2小时避免进食，可抬高床头15°-30°缓解。

生理结构异常

腺样体/扁桃体肥大导致鼻后滴漏，夜间分泌物刺激咳嗽，伴打鼾、张口呼吸；需就医评估是否需手术干预。

特殊人群注意事项：过敏体质儿童需定期清洁卧室，除螨防过敏；有基础疾病（如哮喘、GER）的孩子，避免自行使用镇咳药，需在医生指导下规范管理。