我的孩子上吐下泻怎么办

孩子上吐下泻需优先预防脱水、调整饮食，必要时就医，具体处理分五步：

第一步：立即补水防脱水

优先使用口服补液盐（ORS），少量多次喂服（每次5-10ml，婴幼儿用勺子/滴管），避免白开水（易加重电解质紊乱）。观察脱水信号：尿量减少、口唇干燥、哭时无泪、精神萎靡，出现上述任一症状需立即就医。

第二步：调整饮食减轻肠胃负担

急性期可暂停进食1-2小时（无呕吐后），逐步恢复米汤、稀粥等清淡食物，避免油腻、生冷、乳制品。少量多次进食，避免强迫，若腹泻加重可暂停乳制品。

第三步：谨慎用药遵医嘱

感染性腹泻不建议用强效止泻药（如洛哌丁胺），可短期服用蒙脱石散保护肠黏膜；止吐药需医生评估，婴儿慎用多潘立酮；抗生素仅用于细菌感染（如大便带脓血），病毒性腹泻无需使用，勿自行服用。

第四步：识别危险信号及时就医

出现持续呕吐无法进食进水、高热（>39℃）、大便带血/黏液、精神差/嗜睡、婴儿<6个月或6岁以下伴脱水迹象，需立即送医。

第五步：特殊人群加强防护

6个月以下婴儿腹泻风险高，禁用蜂蜜（防肉毒杆菌）；基础疾病患儿（如心脏病、肾病）需提前告知医生；孕妇/哺乳期腹泻可能影响胎儿，应尽早就诊。