病情描述:如何治疗小儿手足口病
副主任医师 井冈山大学附属医院
小儿手足口病以对症支持治疗为主,重点缓解症状、预防并发症,多数患儿1周内可自愈,无需常规使用抗病毒药物。
一、对症处理缓解症状
发热时,体温>38.5℃可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;口腔疱疹疼痛可局部使用利多卡因凝胶、康复新液等缓解疼痛;皮疹处涂抹炉甘石洗剂止痒,避免疱疹破溃感染。需遵医嘱用药,避免自行使用抗生素。
二、加强日常护理与饮食
给予温凉、软烂的流质或半流质饮食,避免辛辣刺激;多饮水防脱水,进食后用淡盐水或温水漱口保持口腔清洁;穿宽松棉质衣物,勤换尿布,保持皮肤干燥,避免抓挠疱疹。
三、警惕并发症并及时就医
密切监测精神状态、体温变化,若出现持续高热(>39℃)、精神萎靡、呕吐抽搐、肢体抖动、呼吸急促等,提示可能合并心肌炎或脑炎,需立即就诊。
四、药物使用原则
目前无特效抗病毒药,利巴韦林不常规推荐;合并细菌感染时遵医嘱使用抗生素,避免滥用。退烧药、口腔护理剂等仅用于对症,不建议自行调整剂量。
五、特殊患儿重点关注
新生儿、早产儿、免疫缺陷或合并基础疾病(如心脏病、肾病)的患儿,症状可能更重,需更早干预。一旦出现精神差、拒食、肢体异常,应立即就医,避免延误治疗。