肝硬化代偿期的症状有哪些

肝硬化代偿期症状较轻且不典型，患者常表现为乏力、食欲减退等非特异性症状，肝功能多仍可维持正常范围。

全身症状：乏力是早期最常见表现，程度随病情进展逐渐加重，活动后更明显，休息后难以完全恢复；可伴轻度消瘦，体重下降不显著但活动耐力显著降低。老年患者症状可能更隐匿，易被误认为“亚健康”状态，需结合肝功能检测综合评估。

消化道症状：食欲减退为突出表现，进食量减少且进食后腹胀明显，部分患者伴恶心、厌油；可出现轻度腹泻或便秘，与门静脉高压导致胃肠蠕动减慢、消化液分泌异常有关。

肝区不适：多数患者感右上腹隐痛或胀痛，劳累后加重、休息后缓解，疼痛性质多为持续性隐痛；查体时肝区可有轻压痛，肝脏质地偏硬但表面光滑，无明显结节感。

体征表现：部分患者出现肝掌（手掌大小鱼际处片状发红）、蜘蛛痣（皮肤小动脉末端分支扩张呈蜘蛛状），提示肝功能减退对雌激素灭活障碍；面色可见晦暗，肝脾可轻度肿大，质地偏硬。

特殊人群表现：女性患者可能出现月经紊乱（经量减少或周期异常），男性可见乳房发育（单侧或双侧），与雌激素代谢异常相关；合并糖尿病者可出现血糖波动，老年患者症状常不典型，需结合肝功能、肝弹性成像等检查明确诊断。