病情描述:宝宝腹泻是怎么回事啊
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝腹泻是婴幼儿排便次数增多(每日≥3次)、大便性状变稀(如水样、糊状),持续2天以上的消化道症状,常见诱因包括感染、喂养不当、过敏等,需结合症状判断具体原因。
感染性腹泻占婴幼儿腹泻60%以上,轮状病毒(秋冬高发)表现为水样便、呕吐、低热;诺如病毒全年散发,伴剧烈呕吐;细菌感染(如沙门氏菌)多有黏液脓血便、腹痛;寄生虫感染(如贾第虫)少见,需实验室确诊。
非感染性腹泻诱因多样:喂养不当最常见,如辅食添加过快、食物种类突变;牛奶蛋白过敏多伴湿疹、呕吐,大便带血丝;乳糖不耐受因乳糖酶不足,表现为酸臭泡沫便;气候变化致腹部受凉后肠道蠕动加快,出现稀便。
家庭护理核心是预防脱水,优先口服补液盐(ORS),少量多次喂服;继续喂养(母乳/配方奶/辅食正常摄入,不建议禁食);保持臀部清洁(勤换尿布,涂抹护臀膏防红臀);观察脱水迹象(尿量减少、眼窝凹陷),避免滥用抗生素(仅细菌感染需医生开具)。
早产儿、免疫缺陷儿等特殊宝宝腹泻需立即就医;就医指征:持续高热不退、频繁呕吐无法进食、明显脱水表现、黏液脓血便、腹泻超3天无改善、精神萎靡或烦躁不安,需通过大便常规、轮状病毒检测明确病因。