病情描述:乙肝免疫球蛋白打几针
副主任医师 北京积水潭医院
乙肝免疫球蛋白(HBIG)的接种针数需根据具体场景确定,新生儿阻断母婴传播通常1针,高危暴露后预防多为1-2针,特殊人群需个体化评估。
新生儿母婴阻断:HBIG在新生儿出生后24小时内接种1针,与乙肝疫苗联合使用,可有效阻断母婴传播。临床研究显示,规范接种后母婴传播阻断率达95%以上,显著降低婴儿感染风险。
高危人群接种:乙肝表面抗原阳性母亲的家庭成员、乙肝患者密切接触者等高危人群,建议检测乙肝表面抗体(抗-HBs)。抗体阴性者可接种1-2针HBIG,1-2个月后复查抗体,确保免疫保护。
意外暴露后预防:职业暴露(如针刺伤)或接触乙肝患者血液、体液后,应在24小时内(最迟不超过7天)接种1针HBIG,同时规范处理伤口,后续监测乙肝标志物及抗体水平。
慢性乙肝患者:慢性乙肝患者无需常规接种HBIG,仅在肝移植、肝硬化合并免疫低下等特殊情况下,经医生评估后可能需短期使用1-2针,以预防潜在感染。
特殊人群注意事项:孕妇若HBsAg阳性,新生儿需按常规接种HBIG;免疫功能低下者(如HIV感染者)接种后抗体应答可能减弱,需增加接种剂量或延长间隔,具体方案由医生制定。