不打疫苗会变成乙肝吗

不接种乙肝疫苗不会直接导致乙肝，但会使机体缺乏对乙肝病毒（HBV）的免疫力，显著增加感染风险，尤其是在暴露于病毒的情况下。

乙肝病毒主要通过血液（如共用针具、不洁医疗操作）、母婴（乙肝阳性母亲分娩）及性接触传播。未接种疫苗者因体内无保护性抗体，接触病毒后感染概率远高于接种者，而乙肝是感染病毒后的疾病结果，非疫苗缺失的直接后果。

乙肝疫苗通过诱导机体产生表面抗体（抗-HBs）发挥保护作用，抗体滴度≥10mIU/mL时可有效中和病毒。未接种疫苗者抗体阴性，接触病毒后易感染，且感染后可能发展为急性肝炎或慢性乙肝（尤其婴幼儿感染后90%会慢性化）。

婴幼儿、老年人、免疫功能低下者（如HIV感染者、肿瘤患者）、医护人员等高风险人群，因免疫力或职业暴露风险更高，需优先接种乙肝疫苗。免疫功能低下者接种前建议评估抗体状态，必要时调整接种方案。

若意外暴露于乙肝病毒（如针刺伤、不洁输血），应立即用肥皂水冲洗暴露部位，24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）并接种乙肝疫苗，后续定期检测抗体。乙肝疫苗全程接种后抗体可持续10-15年，高风险人群建议每5年复查抗体，阴性者及时补种。