子宫肌瘤症状有哪些表现

子宫肌瘤常见症状包括异常子宫出血、腹部包块、压迫症状、腹痛不适及生育异常，部分患者可无症状。

异常子宫出血：这是最常见症状，表现为经量增多（单次＞80ml）、经期延长（＞7天）或不规则出血，可伴随血块；长期出血易引发缺铁性贫血，出现乏力、头晕等症状，需及时就医排查。

腹部包块与压迫症状：肌瘤较大时，患者可在下腹部触及质地较硬的包块，清晨膀胱充盈时更明显；压迫膀胱导致尿频、尿急，压迫直肠引起便秘或排便困难，压迫神经血管可出现腰背部酸痛或下腹坠胀。

腹痛与不适：多数患者无明显腹痛，但若肌瘤较大或发生变性（如红色样变、蒂扭转），可出现下腹部隐痛、坠胀；浆膜下肌瘤蒂扭转时突发剧痛，红色样变伴发热、恶心呕吐，需紧急处理。

生育相关影响：肌瘤可能影响生育，表现为不孕、反复流产或早产风险增加；黏膜下肌瘤阻碍受精卵着床，较大肌壁间肌瘤挤压宫腔空间，干扰胚胎发育环境，需早期干预。

特殊人群注意事项：绝经后女性肌瘤若增大或出血需警惕恶变；妊娠期肌瘤易红色变性，需监测腹痛、发热等症状；无症状小肌瘤（＜5cm）每3-6个月超声随访即可，无需过度治疗，避免焦虑。