乙肝疫苗需要再打吗

乙肝疫苗是否需要再打，取决于个体免疫史、抗体水平及暴露风险，建议先检测乙肝表面抗体（抗-HBs）水平，再决定是否补种。

基础免疫后抗体监测：新生儿按0、1、6月龄程序接种3针后，多数人可维持10年以上抗体水平。建议接种后1~2年检测抗-HBs，≥10mIU/mL无需补种，<10mIU/mL可补种1针加强针。

不同人群补种原则：成年人若未接种过或抗体阴性，需按0、1、6月龄程序完成3针；老年人及免疫功能低下者（如糖尿病、慢性肝病、HIV感染者）建议每年检测，抗体<10mIU/mL需及时补种以增强保护。

高暴露风险人群：医护人员、乙肝患者家属、透析患者等职业暴露风险者，建议保持抗-HBs≥100mIU/mL，每3~5年检测一次，低于标准需补种加强针。

疫苗接种效果与保护阈值：抗-HBs≥10mIU/mL即可有效预防感染，免疫正常者接种加强针后抗体可快速回升，持续10年以上；免疫缺陷者需个体化评估。

特殊人群注意事项：孕妇若乙肝表面抗原阴性，孕24~28周可接种1针加强针（安全无风险）；慢性肝病患者接种前需查肝功能，稳定期可补10~20μg疫苗，具体遵医嘱。