病情描述:小腿肿胀发硬挂什么科
副主任医师 北京积水潭医院
小腿肿胀发硬可优先挂血管外科、骨科、心内科、内分泌科、肾内科,具体需结合伴随症状及病史。
1.血管外科:下肢静脉血栓、静脉曲张等血管病变所致,单侧肿胀伴局部皮肤温度升高、疼痛可能提示血栓,长期久坐久站、老年人群高发,可通过超声检查明确。
2.骨科:肌肉拉伤、肌腱炎、骨关节炎等骨骼肌肉系统问题,伴随活动后加重、局部压痛,运动员、体力劳动者或老年人关节退变风险高,需X线或MRI评估。
3.心内科:心功能不全(心衰)、冠心病引发,伴随胸闷、气短、夜间不能平卧,高血压、糖尿病史的中老年人群风险增加,需心电图、心功能检查。
4.内分泌科:甲状腺功能减退、糖尿病相关水肿,表现为对称性肿胀、乏力,甲减患者皮肤粗糙,糖尿病患者可能伴口渴多尿,需查甲状腺功能、血糖。
5.肾内科:慢性肾炎、肾病综合征导致,伴随眼睑水肿、蛋白尿,长期高血压或糖尿病病史者需排查,需尿常规、肾功能检查。
特殊人群提示:孕妇单侧肿胀发硬需警惕静脉血栓,建议尽早血管外科排查;儿童若伴随外伤史或局部红肿热痛,优先骨科或儿科;老年合并心脑血管疾病者,需同步排查心内科与血管外科。