病情描述:小儿细菌性肠炎的治法有哪些
副主任医师 井冈山大学附属医院
小儿细菌性肠炎治疗以抗感染、对症支持、预防脱水、调节肠道菌群及科学饮食管理为核心,需结合患儿具体情况制定个体化方案。
抗感染治疗:明确病原菌(如大肠杆菌、沙门氏菌等)后,优先选用敏感抗生素(如头孢克肟、阿莫西林等),避免盲目使用广谱抗生素。用药需足疗程,药敏试验阳性者可针对性调整,同时注意肝肾功能监测。
补液与对症支持:轻度脱水首选口服补液盐(ORS)纠正脱水;中重度脱水需静脉补液,补充电解质(钠、钾等)预防低钠血症。高热时采用物理降温或短期对乙酰氨基酚退热,避免脱水热加重病情。
调节肠道菌群:抗感染期间或停药后,及时补充益生菌制剂(如双歧杆菌、布拉氏酵母菌等),与抗生素间隔2~3小时服用,帮助恢复肠道微生态,缩短病程。
科学饮食管理:继续母乳喂养或易消化配方奶,暂停油腻、生冷食物;严重腹泻可短期使用低乳糖/无乳糖配方,避免因禁食导致营养不良,尤其营养不良患儿需保证基础营养供给。
特殊人群管理:婴幼儿、早产儿及免疫力低下患儿需密切监测生命体征,警惕脱水及电解质紊乱;合并败血症、中毒性巨结肠等重症时,需立即住院综合治疗,防止病情恶化。