病情描述:宫颈糜烂和无痛人流手术两周出血,怎么办
主治医师 上海市第一妇婴保健院
无痛人流术后两周出血需警惕子宫复旧不全、感染或宫颈病变(原宫颈糜烂),建议立即就医排查,避免延误治疗。
子宫复旧不全:人流后子宫收缩不良是常见原因,表现为持续少量出血或夹血块,伴轻微下腹坠痛。需超声确认宫腔无残留,遵医嘱使用益母草颗粒等促宫缩药物,同时卧床休息、避免劳累。
感染风险:术后感染可引发出血,伴随发热、分泌物异味或脓性。需查血常规+分泌物培养,明确病原体后使用抗生素(如头孢类),并保持外阴清洁,避免盆浴。
宫颈病变排查:原宫颈糜烂(现称柱状上皮异位)者,术后可能因宫颈创面刺激出血。需妇科检查+宫颈TCT+HPV筛查,排除宫颈癌前病变,必要时行激光等物理治疗。
宫腔残留可能:若出血增多或伴大血块,需警惕胚胎组织残留。需急诊超声确认,必要时清宫处理,术后常规抗炎止血。
特殊人群注意:糖尿病、凝血功能障碍患者出血风险高,需严格控制基础病,增加复查频次,避免剧烈运动,必要时输血或激素支持治疗。
总结:术后两周出血需优先排查人流相关并发症,建议尽快就医,通过超声、分泌物检查明确病因,切勿自行用药,同时注意休息与个人卫生,促进恢复。