请问一下，乙肝小三阳可以母乳喂养吗

乙肝小三阳女性在满足一定条件时可以进行母乳喂养，需结合病毒载量、新生儿阻断措施综合判断。

多数研究表明，若母亲HBV-DNA阴性或低水平（<10^5IU/mL），且新生儿完成规范阻断，母乳喂养不会显著增加婴儿感染风险。世界卫生组织（WHO）指南也支持此类情况的母乳喂养安全性。

乳汁HBV-DNA检测是关键判断指标。当乳汁HBV-DNA阳性（>10^5IU/mL）时，母乳喂养感染风险可能升高，需结合临床评估后调整喂养方式。

新生儿阻断措施是核心保障。出生12小时内（越早越好）接种乙肝免疫球蛋白（HBIG）和首剂乙肝疫苗，后续按0、1、6月龄完成全程免疫，可将婴儿感染率降至1%以下。

特殊情况需避免母乳喂养。若母亲处于肝炎活动期（ALT升高>2倍正常值上限）、肝功能严重受损（Child-PughB/C级）或合并肝纤维化/肝硬化，建议暂停母乳喂养，改用配方奶并遵医嘱。

接受抗病毒治疗的母亲（如恩替卡韦、替诺福韦），需在医生指导下评估药物安全性；HIV合并乙肝、免疫功能低下等特殊人群，需更严格监测病毒载量并调整喂养方案。