乙肝抗病毒治疗这严重吗

乙肝抗病毒治疗是否“严重”需结合病情阶段与治疗规范判断，科学规范的抗病毒治疗是控制病毒复制、延缓肝纤维化的关键，多数患者可长期稳定。

第一，治疗必要性：乙肝病毒持续复制是肝损伤主因，抗病毒治疗能有效抑制病毒复制，《慢性乙型肝炎防治指南》证实，符合指征者治疗可使肝硬化发生率降低60%-70%，肝癌风险显著下降。

第二，药物选择：临床以两类药物为主，核苷（酸）类似物（如恩替卡韦、替诺福韦酯）需长期服用，抑制病毒复制；干扰素类（如普通干扰素、聚乙二醇干扰素）免疫调节，疗程较短但副作用可能较大。

第三，监测管理：治疗期间需定期复查肝功能、病毒载量、肾功能等，避免自行停药；医生会根据疗效调整方案，长期服用需关注药物安全性（如替诺福韦酯的肾毒性监测）。

第四，特殊人群：孕妇需选妊娠B类药物（如替诺福韦酯）降低母婴传播风险；儿童优先恩替卡韦或替诺福韦，老年患者需加强肾功能与药物相互作用监测。

第五，长期获益：规范治疗可实现病毒持续抑制，多数患者肝功能稳定，肝癌风险显著降低。需终身随访，保持良好依从性，避免因停药导致病情反弹。