小孩咳嗽不发烧是肺炎吗

小孩咳嗽不发烧不一定是肺炎，需结合症状特点、体征及检查综合判断，不能仅凭单一症状确诊。

肺炎典型表现包括发热、咳嗽、呼吸急促等，但部分病原体感染（如支原体、病毒）或免疫低下患儿可能仅表现为咳嗽，无发热。需通过肺部听诊闻及固定湿啰音、胸部影像学检查（如胸片）辅助诊断，不可仅凭咳嗽症状判断。

常见非肺炎性咳嗽原因：普通感冒（伴鼻塞流涕、低热或无热）、支气管炎（咳嗽伴痰鸣音，肺部啰音局限）、过敏性咳嗽（接触过敏原后发作，夜间/晨起明显）、支原体感染（刺激性干咳，部分患儿低热或无热）。

需警惕的危险信号：咳嗽持续＞1周无缓解、呼吸频率＞50次/分钟（婴幼儿）、精神萎靡、拒食、口唇发绀、喘息等，提示病情进展，需立即就医排查肺炎。

特殊人群注意：婴幼儿（＜1岁）、早产儿、有基础疾病（如哮喘、先天性心脏病）患儿，即使不发烧，咳嗽加重或呼吸异常时易病情恶化，建议缩短就医观察时间。

家庭护理与就医指征：保持空气流通（湿度50-60%）、拍背排痰、多饮温水；若出现上述危险信号或咳嗽反复加重，应及时就诊，避免自行使用抗生素或止咳药。